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隆乳 無疤整形 自然漂亮
認識隆乳
隨著社會開放、經濟繁榮，除了臉部，女性也開始注意到自己的身體曲線，西洋美女的健美形象，讓東方人起而效尤，隆乳手術已成為五官整形手術以外最常見的美容手術。豐胸隆乳整形手術簡單的說，就是把義乳放置到胸部的胸大肌下或乳房腺體下，我們可以從乳房下、乳暈周圍、肚臍或腋下，把義乳放於定位。現在最常做的隆乳整形手術，醫師會視個人體型及需求給妳最適當的建議，施行義乳裝置。在豐胸隆乳手術前必須謹慎評估是否具備合格專業的整形外科醫師外，另外也需要洽詢隆乳材質、隆乳手術前的注意事項、隆乳術後的禁忌、隆乳價格等，這些都是隆乳手術前諮詢時需要的注意事項。
乳房整形年輕化
現在，接受隆乳整形手術的女性也越來越年輕化。據專家介紹，以前女性決定實施豐胸隆乳手術前，會對婚姻、哺乳有所顧慮，但現在許多未婚女性也在做隆乳手術。「現在孩子一生下來就開始餵奶粉已經是一個普遍現象，乳房器官的哺乳作用越來越淡化了！」同時，35歲~40歲是女性乳房鬆弛、下垂、扁平等問題易出現的年齡段，這個群體的隆乳整形手術人數也在持續增長。
目前建炳整形外科診所實施隆乳整形手術的最小年齡對象是19歲，因其乳房先天發育扁平而接受手術；最大年齡的是45歲，手術原因是婚育後隨著年齡增長乳房開始下垂。目前隆乳人群年齡在20歲左右的未婚女性佔整體手術比例的20%，30歲~40歲的女性占65%，40歲以下約占15%。
豐胸要與身形相協調，盲目求大未必合適
建炳整形外科醫師認為，乳房大小受內分泌影響，隨著文化生活的改變，營養攝入量的增加，中年婦女保健意識的增強，更年期的延後，內分泌的自我調節，使乳房下垂的發生幾率在後延。現在多數婦女只生一個孩子，哺乳少也是保持乳房形狀的原因之一。
東方女性的胸部圓潤、挺拔，但是偏小，鎖骨中線到乳頭的距離是22厘米，乳頭到邊緣的半徑約7厘米~8厘米；國外女性胸部較大，鎖骨中線到乳頭的距離則在28厘米~32厘米，半徑10厘米~12厘米。「中國人的身形小巧，有些人盲目追求國外女性的大乳房，卻忽略了與自身體形的協調性。因此，盲目追求大乳房不一定就美。」
女人隆胸的奧秘
對於女人隆胸的奧秘，若單純以功能論，女性的乳房只是用來哺育嬰幼兒的器官，但它的象徵意義卻遠大於此，它除了代表母愛和養育之外，更是全球共通的性感象徵。到了近代，人們開始喜歡女性擁有豐滿的胸部。1921年美國小姐的三圍數據為30-25-32，1970年為34-21-34，近幾年更成為36-24-36，因此，天生乳房不夠豐滿的愛美女性，無不想盡辦法，希望能改善自己的體態。
自從美國的兩位醫師Thomas Cronin和Frank Gerow於1962年開始執行第一例義乳植入的手術，並於1963年發表後，才開啟了隆乳手術的新紀元，已造福無數愛美女性，時至今日，隆乳手術已經成為第二常見的整形手術，在美國僅次於抽脂。
根據一項調查顯示：隆乳整形是國內女性如果有錢時最想做的整形項目，其原因為：雖然在胸罩內加襯墊仍是大多數小胸女性最常採取的權宜方式，但不管看起來有多自然，沒有任何女性喜歡穿有襯墊的內衣，穿這種內衣只會更加深她們不如人的感覺，並視此為欺騙的行為，只有將義乳直接植入體內，才能讓女性有和義乳融為一體的感覺而開始感到有自信。
另一項針對隆乳女性的研究則顯示：她們之中有較高比率的人曾離婚、婚姻不快樂、情緒不適、自覺不夠女性化、常有社交障礙及憂鬱傾向，許多人都曾有過憂鬱症發作的經驗，雖然如此，隆乳手術患者卻絕非心理異常者，只是因為她們常執著於自己的體態，並將自我價值和體態畫上等號，當心目中的理想身型和實際身材產生衝突時，煩惱、低自尊和憂鬱便隨之而來。隆乳整形患者所表現出來的外在形象常為：健談、有自信、穿著時尚、有吸引力，但她們的自信形象，常是用來掩飾自己心裡的不安和缺乏自信。
對男性視覺而言，乳房是最能引起性衝動的女性器官；對女性而言，乳房的大小與形狀在其對身體和自我的認知中，扮演了極重要的角色，因為女性從青春期開始就開始在意自己的胸部大小，就像男性在乎自己的生殖器大小一樣，如果胸部太小，將對女性的心理造成根深蒂固的不良影響，如自我價值低落、認為自己不夠完整或沒有女人味等。
隆乳整形手術女性多是青少女時期或乳房因生產哺乳而萎縮後開始起心動念，動機則不外乎想讓自己穿衣服好看，或想使自己看起來比較正常一點，她們並不見得要超越別人，只想迎頭趕上。平均而言，想隆乳整形的患者常在與有隆乳經驗的朋友談過或閱讀過相關文章後下決定，而且一旦決定接受手術，都是希望盡快動刀。
醫師強調，術前的停、看、聽是非常重要，一定要和醫師充分溝通，依自己的體型、體質和身材比例，去選擇最適合自己的手術，再加上術後定期復診與保養追蹤配合，才是最完美的整形隆乳觀念。
隆乳材質須慎選美觀與否因人而異
整形外科醫師霍天年說，目前國內的隆乳材質大致上可分三類，鹽水袋隆乳、矽膠隆乳。果凍矽膠內含有較凝聚的矽膠材質，就算外袋滲漏也容易清除，提升更多安全性。
尋求更安全的植入材質是隆乳手術長久以來的主要訴求，但植入後是否美觀合適，則需要看個人體型的差異，整形外科醫師張宇正指出，皮脂肪較薄、厚度若低於一公分的女性，因為缺少脂肪的包裹，植入鹽水袋後可能會觸摸到邊緣，躺下或站立時的胸型也較無明顯變化。但因果凍矽膠是一整個塊狀，植入時需要較大的傷口，這也是風險之一。
想要有柔軟雙峰除了材質以外，手術過程與術後的保養也是關鍵，不少女性完成了隆乳手術，胸口卻硬梆梆，這就是出現了感染或莢膜攣縮的現象。霍天年醫師表示，手術中要除了要將出血量控制到最低，也要做好消毒工作與清除異物的步驟，如此才能降低莢膜攣縮的發生機率。而術後按摩能讓胸前的填充物可擁有更大空間，避免產生硬塊，增加雙峰的柔軟度與美觀。
醫師提醒，胸部不是大就美麗，整體體態上也要有比例搭配協調才美，這也顯示並不是每位女性經過隆乳手術後都能變更好，若自身有如心臟病、膠原組織疾病與慢性肝炎的女性，並不建議進行隆乳整形手術。
手術過程
如果只是要將胸部變大，任何稍受訓練的整形外科醫師都做得到，但若想將乳房做得兼具美感與自然，協調又對稱，便非三、五年不為功了。在今日，隆乳手術已是我們最常做的美容整形手術之一，隆乳手術是要使發育不良的乳房、產後萎縮的乳房或是因乳房疾病而行乳房切除術後之重建，使之變大變豐滿。手術的方式通常都是在全身麻醉下進行，整個手術時間約1～2個小時。東方人經由腋下切口，義乳置放在胸大肌下，仍是外觀與觸感最自然的平衡點。外觀上，除了腋下疤痕僅不到 2.5公分（食鹽水袋），藏匿在腋下自然的皺褶內幾乎看不出來之外，乳房形狀呈漂亮的水滴狀。觸感上，由於有胸大肌的覆蓋，相較於置放於胸大肌上，觸感較為柔軟。在晃動的部份，亦能夠有很自然的表現。
選擇義乳
義乳的選擇一般使用的是生理食鹽水袋，好處是安全。手術完成後，乳房會覆蓋紗布並以繃帶纏繞。隆乳手術後之疼痛通常會持續幾天，可以靠口服止痛藥獲得緩解，傷口在一週後拆線。彈繃包紮胸部幾天後，即可改穿上無鋼絲的胸罩。隆乳後形狀的自然與否，並不是完全繫於手術的本身，最重要的還是「勤於按摩」，特別是術後前半年，如果能夠每天按摩四回，每回五分鐘以上，可讓乳房更加自然完美。
傳統上在整個手術的過程中，由於手術的傷口和胸部義乳所要放的位置有一些距離，在止血上和義乳的位置上常會有一點出入，對手術的結果或許不十分理想，而現在我們最新的技術和多年豐富的臨床經驗可以解決以上的問題。我們在腋下做一個小小的傷口，找到胸大肌後，可以順著胸大肌，而不會破壞肌肉，最後在肌肉附著的地方分離肌肉層。確實分離到所需要的地方，最後將義乳放入，現在最新隆乳整形的材質與方式和傳統豐乳的方式比較，義乳所放的位置有明顯的改善，且術後義乳不會變硬，觸感很好更可以耐壓，完全像自己身體的一部分，看不出真假，讓妳非常自然漂亮，無論在職場或任何場所都能傲視群眾重拾信心。
手術對象
從一般人的角度而言，只要本身認為自己的身材太差，胸部太小或不夠大，就都適合接受隆乳手術。但從醫師的角度而言，適合接受隆乳手術的人必須是身體健康、沒有慢性病、胸部的大小低於標準，或是胸部下垂的程度超過標準的人。雖然隆乳是最快能讓愛美女性產生高滿意度的一項手術，但必須要有個基本認知，美麗是為自己，讓自己能抬頭挺胸、更有自信。
手術前應與醫師做術前諮詢與溝通，讓醫師知道您期望乳房的大小，術後才不會與期待有明顯的落差。醫師也應詳細的告知隆乳手術的步驟，可能產生之併發症及術後照顧的問題。為了避免術後所產生的併發症問題，在癒合過程中須密切配合醫師的建議指示，定期回診追蹤檢查是非常重要的。
隆乳術後注意事項
1.避免菸酒、辛辣…等刺激性食物，盡可能不要熬夜。
2.隆乳手術後胸部有緊緊漲漲或有水泡聲均屬正常現象，乃因腫脹之原故。
3.隆乳手術後因血液循環不佳會有瘀青或腫脹現象，有時瘀青會出現至腰部，乃因重力的緣故，於完全消腫後會自動消失。
4.束胸帶需隨時配戴，並調整好胸型及束胸帶高度，除非按摩否則不可拿下，需配戴至胸型狀況良好，且至醫生同意為止。
5.泡澡後需立即更換傷口，塗上藥膏並保持傷口清潔與乾燥以利傷口癒合。
6.傷口如有變硬，請局部按摩傷口3至5分鐘。
7.隆乳手術後48小時如胸前異常腫脹，請立即冰敷並預約複診。
8.隆乳手術後仍可執行日常生活之活動，雙手去做爬牆運動，以防肌肉萎縮或關節過緊。
9.隆乳手術後，切記不可做胸部針炙或被尖銳物品扎到。
10.術後不可忽略的是一週左右要開始做按摩復健，至少約3個月至半年以上，可預防夾膜形成或變硬，且可復原的快，將變的較自然柔軟。
果凍矽膠重建胸部？
女性們有很多不同理由想讓自己胸部變大；有些是平胸族，胸部是女人的性徵，如平胸似乎就少了女人味。某些女性則受時代潮流影響或是想吸收男性目光，想要讓自已「波濤洶湧」、胸部變大，就一定要加一些材料在胸部上；有些醫師使用自體脂肪打到胸部去，但脂肪會有部份吸收的問題，一次加到胸部的脂肪又不能太多，因此要讓胸部由A變C罩杯須要多次手術。如果病人身上脂肪不多，靠打脂肪想做成C罩杯是不可能的任務。義乳的種類有傳統矽膠義乳、水袋義乳，以及目前最新用在重建的「果凍矽膠」。
其實胸部需重建以果凍矽膠是一種全新的材質，與傳統矽膠義乳有天壤之別，它是採用一種會因擠壓而暫時改變外形，但隨著壓力解除就會自動回歸到原來的形狀的一種聚合物，作為義乳的填充物，這種特質讓它同時能有傳統矽膠義乳的彈性及Q度，又不易與其它物質結合，所以即使在義乳破裂時，內容物也不會到處流竄與人體組織結合，反而會十分安定停留在固定的位置，短時間內與人體組織接觸也不會產生不良變化，因此在安全性上比傳統的矽膠義乳提升許多。
鹽水袋隆乳技術在經過長期研究再加上內視鏡輔助技術不斷的提昇後，不但能輕易塑造出完美的外型，連觸感也都能達到十分柔軟，唯一的缺點是當鹽水袋義乳經過數年後，有少數的人可能會因本身體質或其它原因會產生蒸發或滲漏現象，有可能使水袋不再像剛植入時那麼飽滿，尤其較身材瘦者水袋的邊緣可能呈現皺摺，如果受術者的脂肪組織太薄弱，就不易將植入義乳厚實的包覆，這時乳房邊緣就可能觸摸到皺摺。因此身材太瘦的女性，在進行水袋隆乳時，義乳尺吋的選擇就必須特別精準，避免選擇所須容量的上限尺吋義乳，才能延長水袋皺摺發生時間。
義乳與鹽水袋義乳在植入時，也各有不同的考量，鹽水袋義乳是將空的水袋放入人體後才打入生理食鹽水，因此手術切口可以控制在約2.5公分左右，反之，果凍矽膠義乳就必須將切口增加到約4-6公分左右才能順利將義乳置入適當的位置，但慎選有多年豐富臨床經驗與技術很好的醫師，切口或有可能儘量減少到只有約3公分左右。鹽水袋義乳與果凍矽膠義乳在手術切口位置上的選擇，以及術中內視鏡的運用上大致是一樣的，因此都可以依病人需求及醫師本身的技術，也可選擇腋下、乳暈或是乳房下緣。最好能將自身的需求與醫師溝通，在醫師的建議下，選擇最適合自己的方式，最好能在手術後隔天至一週就開始。有經驗的醫師會配合止痛針，來為病人進行術後定形按摩，幫助病人把握著最重要的黃金時間，讓完美的術後效果持續保持。
此外，接受果凍矽膠重建與鹽水袋隆乳的病人在術後追踪上，最大的不同在於果凍矽膠重建破裂時仍會停留在原點，病人無法立即察覺，反之鹽水袋義乳破裂時會很快的滲漏，並被人體吸收，但沒有後遺症。因此接受果凍矽膠重建術的病人，建議每三年須接受一次核磁共振攝影，以確定義乳的完整性，這是自我保護非常重要的一環，因為果凍矽膠與人體組織接觸後，短時間內雖不會造成任何不適，取出也很容易，但是長期與人體組織接觸的結果仍有可能產生硬塊等病變，而影響健康，受術者千萬不能怕麻煩而掉以輕心。
矽膠(silicone)是什麼？
矽膠是一種人工合成物，以基本單位來看含有矽、氧、有機物，基本單位可以接成長條，長條愈長，矽膠的黏稠度會增加。長條也可以三度空間加以連接(cross-link)，連接愈多，矽膠就會由膠狀變成半固狀，甚至成為固態，就好像樂高玩具一樣，可以把小積木接的長長的，也可以將長條前後左右疊起來成為立體。矽膠是整形外科最常用的植入物材料，好處是材料穩定，身體對矽膠的接受度很好，不會有致癌的危險等。基本上義乳的袋子都是由固態矽膠做成，義乳之間最重要的差別是固態矽膠的袋子裡裝的是什麼？裝的是生理食鹽水就是俗稱的水袋，裝的是膠狀的矽膠就是矽膠義乳。
正當美國禁止使用矽膠義乳，而滲漏矽膠的安全性仍須接受時間考驗時，廠商開始研發一種不會滲漏的矽膠義乳：cohesive gel implant，廠商將矽膠基本單位接成的長鍵做立體式連接，做成半固態的矽膠裝在袋子裏，如果加以切開，矽膠不會鬆垮流竄，即使是拿掉袋子，矽膠仍可以維持原形，這就是 cohesive gel (有凝聚性的矽膠) 的意思。在台灣有人稱這種新型的矽膠義乳為果凍矽膠，表達的是切開後會像果凍一樣不會鬆垮，但是以觸感而言新型矽膠義乳摸起來更像軟糖，在美國稱這種新式義乳為 gummy bear implant，而 gummy bear 就是一種美國相當流行的軟糖，果凍可以用手指捏碎，但軟糖不會，所以叫新型矽膠為軟糖矽膠會更合適一點。我們可以稱 1992年前的矽膠義乳為傳統矽膠義乳，它的觸感則像是摸到麻糬一樣。
莢膜(capsule)是什麼？
當將義乳植入胸部之後，我們人體會形成一層纖維膜將義乳包住，讓義乳這種外來物質與身體其他部位隔離，我們稱這層膜為「莢膜」。每位病人的莢膜形成會有別，有些人是薄薄的，有些人則是厚厚，甚至有些人莢膜會收縮勒著義乳，我們稱最後一種狀態為「莢膜攣縮」。當莢膜攣縮發生時，義乳會被勒成圓形，摸起來是硬的。
莢膜攣縮的原因有很多，例如病人體質、感染等，術後血腫會讓莢膜攣縮的機會增加，滲漏的矽膠也是會造成莢膜攣縮。隆乳後胸部摸起來的感覺是否柔軟與幾個因素有關：1)病人的胸部條件：病人如果術前就有些胸部，在原本胸部後面植入小的義乳時，即使有點莢膜攣縮，術後仍摸到大部份的原本胸部時，胸部當然仍是柔軟的。2) 義乳的觸感：如果病人胸部沒有什麼組織（平胸），植入較大的義乳時，義乳的觸感就變得重要。3)是否有莢膜攣縮：發生莢膜攣縮時摸起來胸部會較硬。
義乳類形的優缺點之比較：
鹽水袋義乳
1.可以先將空的水袋放入胸部後再將生理食鹽水打入水袋裏，所以手術傷口小，手術較快。
2.如果水袋有破裂，漏出來的生理食鹽水會被身體吸收掉，對身體不會有影響，但水袋破裂後胸部會變小。
3.水袋的價格較便宜。缺點是水袋會產生皺折。以一般常做的從腋下將義乳放入胸大肌下方的隆乳手術而言，在胸部下方常常是組織最薄的地方，在這個位置常常可以摸到水袋的皺折。某些平胸的小姐甚至可以看到皺折。
傳統矽膠義乳
1.傳統矽膠摸起來像是剛做好的麻署，因此就好像是摸到女性的胸部一樣柔軟。
2.比較不會有皺折，即使是組織最薄的胸部下方也不容易摸到皺折。缺點是有滲漏的風險。在裝入傳統矽膠後十幾年就會有一半以上的矽膠義乳會發生滲漏，滲漏的矽膠對健康不會有影響，大部份的滲漏膠狀矽膠會包在莢膜裡，胸部不會變平掉，但部份病人會發生莢膜攣縮，胸部會變硬。
果凍矽膠義乳重建
1.不會有皺折。皺折是義乳袋子破裂的主因，就好像是將一張紙折來折去，折久了以後就會有皺折產生，再繼續折下去就會在皺折處產生破洞。因為軟糖矽膠不會有皺折，因此袋子破裂的機率低。
2.即使袋子會破裂，有凝聚性的矽膠(cohesive gel)也不會滲漏出來，因為比較不會滲漏，莢膜攣縮的機會比傳統矽膠低。缺點是1)摸起來像軟糖，觸感比正常胸部較硬。
3.因為質地較硬，手術時傷口要做比較大(大約要五公分左右)。
軟糖矽膠不會像傳統矽膠一樣會流動，所以將平放時像m&m糖果形狀的軟糖矽膠立起來時，它仍然與平放時一樣，如果將這種義乳放入胸部，胸部上方會太突出來(正常的胸型在人站立時是下方比上方厚的水滴形)。這種形狀的義乳一般不適合做隆乳時使用。軟糖矽膠一般會做成不論平放或是立著都會是水滴狀。在做手術時將水滴狀的軟糖矽膠放在正確位置是很重要的，不可以有將義乳上下顛倒或是有旋轉的情事。為了要將義乳放對正確位置，及軟糖矽膠較硬的特性，手術只可以由乳下溝進行。傳統隆乳是將傷口藏在腋下，此方式不容易放入軟糖矽膠。
果凍矽膠義乳重建後的手感較佳高聚合性不外漏
新的果凍矽膠義乳將傳統膠狀的液態矽膠基本單位接成的長鍵，改成立體式連接，因此果凍矽膠具有高凝聚性呈半固態狀的狀態，克服傳統矽膠義乳袋破裂後會滲出的缺點。且摸起來像人體組織一樣柔軟，用力揉捏更有脂肪的軟嫩感。除了揉捏觸感仿真人的優點外，安全性也是一大優點，因果凍矽膠義乳袋破裂，再用力揉捏，高聚合性的果凍矽膠雖會從裂開的地方往外跑，但鬆手後果凍矽膠就會回歸原位，不用怕外漏。如果凍矽膠破裂，隆乳者只會感覺乳房比較不圓挺，但外形還很完整，因此可以從容地找整外醫師補救，隆乳便永遠是心裡的小祕密。
內視鏡乳暈旁隆乳手術傷口完全復原後幾乎看不出
重建胸部者因果凍矽膠義乳袋為一體成形，放義乳的開口會比較大，平均需約4～6公分才夠把義乳袋放進體內，可選擇內視鏡乳暈旁隆乳手術，只需乳暈周圍的1/4到1/2的長度就夠了，且可用內視鏡避開神經和血管，不必擔心術後易出血，要放引流管很多天，手術疤痕可在縫合時仔細和乳暈外形對齊，術後疤痕癒合和原來的乳暈幾乎無法分辨。不過，乳暈小於50元硬幣以下，就不適合「乳暈旁隆乳術」，可考慮從腋下皺褶處，只要仔細選擇位置，腋下隆乳的疤痕並不一定會被發現。
果凍矽膠重建者放入體內後，不像鹽水袋需掩飾摸得到的邊緣，及避免波動太水失真，一定要放胸大肌下面，為避開重要血管和神經，要先把胸大肌和肋骨、胸骨與鎖骨剝離，製造一個空腔後放進鹽水袋，因此術後非常疼痛，但鹽水袋隆乳後需用力按摩，助其被人體組織接受，才不會產生筴膜攣縮，但術後疼痛讓很多患者不敢按摩，因此較易發生問題。
果凍矽膠重建胸部以上顧慮，可以只放在胸大肌的筋膜下，雖然仍需開出一個空腔放義乳，但疼痛感只有放在胸大肌下的1/10，因此胸部重建的患者的接受度高，裝鹽水袋較易漏餡，選擇果凍矽膠重建者就比較不會有這個問題，重要的還是依個人體質及需求充份的與醫師溝通瞭解後，慎選最適合妳的重建材質並配合術後復健就能讓妳的雙峰恢復自然變得美美地。
『果凍矽膠』是一體成型的材質，摸起來的觸感遠比鹽水袋更為柔軟、有彈性，且自然。據了解，有些等不及衛生署開放的女性們，早有人跨海到韓國或泰國進行隆乳手術了。只是站在專業醫師的立場，手術只是過程，不論是選擇哪種材質、方式，手術之前的溝通認知與術後照顧問題，都必需確實了解清楚，並不鼓勵國人出國做整形手術。
隆乳手術材質:鹽水袋隆乳與果凍矽膠義乳
隆乳手術方式:傳統隆乳與內視鏡隆乳
